Serebral Palsi'de Robot Destekli Yürüme Eğitimi
Anahtar Kelimeler
Serebral Palsi (SP)’de görülen
yürüyüş bozukluğu veya yürüyememe bireyin günlük yaşam aktivitelerini, sosyal
etkileşimini, yaşam kalitesini ve hayata katılımını doğrudan etkileyen önemli
bir fonksiyon kaybıdır. Bu nedenle SP yönetiminin tüm aşamalarında yürüme
becerisinin korunması ve geliştirilmesi ana hedeflerdendir. Robot destekli
yürüyüş eğitimi (RDYE) postüral kontrolü, dengeyi ve yürümeyi iyileştirmek amacıyla
sıklıkla tercih edilen uygulamalardandır. RDYE aynı algoritmayla tekrarlayan,
yoğun egzersizler ve hastanın aktif katılımını içeren motor öğrenme prensipleri
aracılığıyla beyin nöroplastisitesini uyarır ve fonksiyonel durumda iyileşmeye
yol açar. RDYE'nin SP’li bireylerin eklem hareket açıklığında, kas tonusunda,
kas gücünde, dengede ve özellikle yürüyüş hızında iyileşmeler sağladığı gösterilmektedir.
Alt ekstremite kinematiğinin iyileştirilmesine ek olarak üst vücudun
kontrolünün uyumlandığı yeni dinamik yürüyüş stratejilerini desteklediği, SP’li
çocukların ayakta durma ve yürüme becerilerinde iyileşme sağladığı, giyilebilir
robotların hem statik hem dinamik dengeyi ve yürümeyi iyileştirdiği bildirilmektedir.
Destekli olarak yüksek yürüyüş hızlarında verilen RDYE’nin, esnekliği
artırabileceği, kaba motor fonksiyonda, yürüyüş kinematiğinde, metabolik
maliyette azalma ve enduransta iyileşmeler sağlayabileceği gösterilmektedir. RDYE'nin
konvansiyonel rehabilitasyon ile kombine kullanımı özellikle zorlu ergenlik
dönemindeki SP'li çocukların postüral ve lokomotor fonksiyonların
iyileştirilmesinde olumlu bir etki oluşturmaktadır. Diğer taraftan SP’li
çocukların fonksiyonel seviyelerinin dikkate alındığı, kullanım sıklığı ve
şiddeti ile ilgili fikir birliğiyle oluşturulmuş bir uygulama protokolünün
geliştirilmesine ihtiyaç duyulduğu ortaya konmaktadır.
Kitap Adı:
Fizyoterapide Özel Konular
Atıf Sayısı :
