Üçlü Negatif Meme Kanserinde Adjuvan Tedavi
Anahtar Kelimeler
Kadınlarda en sık görülen kanser olan meme kanserinde,
teşhis ve tarama yöntemlerinin gelişmesi ve yaygınlaşmasıyla birlikte erken
tanı ve tedavi şansı artmıştır. Erken dönemdetanı alan meme kanseri
hastalarında, cerrahi öncesi (neoadjuvan) veya cerrahi sonrası (adjuvan)
dönemde nüks riski yüksek olan vakalara sistemik tedaviler önerilmektedir. Sistemik tedavi seçenekleri arasında kemoterapi,
hormonoterapi ve hedefe yönelik tedaviler bulunmaktadır. Meme kanserinin
immunhistokimyasal özellikleri çerçevesinde hormon reseptörü ve insan epidermal
büyüme faktörü reseptörü 2 durumuna göre bu tedaviler adjuvan ve neoadjuvan
tedavi olarak uygulanmaktadır. Tedavi yaklaşımı belirlenirken tümörün biyolojik
özellikleri, evresi, planlanan cerrahi prosedür, hastanın genel performansı,
eşlik eden komorbid durumlar ve hasta tercihleri dikkate alınmaktadır. Cerrahi öncesi sistemik tedavi alan hastalarda elde edilen
patolojik yanıt, cerrahi sonrası hastalık seyri için önemlidir. Diğer meme
kanseri alt tiplerinden daha agresif klinik seyri, daha genç yaşlarda görülmesi
ve genetik mutasyonları dahasık barındırmasıyla ayrılan “üçlü negatif meme
kanseri” (TNMK) hastalarında, cerrahi sonrası dönemde kemoterapi, immünoterapi,
kapesitabin ve olaparip gibi adjuvan tedaviler kullanılmaktadır. Bu hastalarda
tedavi kararı, bireysel hasta özelliklerine ve mevcut genetik mutasyon durumuna
göre verilmektedir. Bu bölümde, meme kanserinin agresif bir alt tipi olan üçlü
negatif meme kanserinde cerrahi sonrası uygulanan sistemik tedavi
seçeneklerinden bahsedilecektir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :