İnflamatuar meme kanseri (İMK), meme derisinde kızarıklık ve
ödem (peau d’orange) ile karakterize lokal ileri evre meme kanserinin agresif
bir alt formudur. Tanı, biyopside invaziv karsinom varlığı ve karakteristik
klinik görünümün bir arada olması ile konulur. İMK klinik bir tanı olup
patogenezinde dermal lenfatiklerde tümör embolilerinin olması yer alır. Klinik
semptomlar hızlı başlangıçlıdır. Enfeksiyöz mastitle karıştırılabilir.
Antibiyotikle düzelmeyen mastitte akla İMK gelmelidir. İMK sıklıkla hematojen
yayılım gösterir, diğer meme kanserlerine göre visseral organ metastazı daha
sıktır. Agresif bir hastalık olması nedeniyle multidisipliner yaklaşımla
beraber trimodal tedaviler uygulanır. Tedavi genelde neoadjuvant kemoterapi,
cerrahi ve radyoterapiyi içermektedir. Sistemik tedavide antrasiklin ve taksan
bazlı kemoterapiler tercih edilir. Tümörün biyobelirteçleri (her2 ve hormon
reseptör durumu) tedavi seçimini yönlendirmek için kullanılır. Meme koruyucu
yaklaşım ve sentinel lenf nodu biyopsisi yerine mastektomi ve aksiller lenf
nodu diseksiyonu tercih edilmelidir. Mastektomi sonrası göğüs duvarı ve
bölgesel lenf nodlarına radyoterapi uygulanmalıdır. Multimodal tedavilerle
İMK’nın sağkalımı geçmişe göre artmıştır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
