Meme Kanserinde Yeni Yaklaşımlar Neoadjuvan Radyoterapi
Anahtar Kelimeler
Meme kanseri tedavisinde multidisipliner yaklaşımlar,
hastaların yaşam kalitesini artırmak ve sağkalım sürelerini uzatmak açısından
giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Son yıllarda
neoadjuvan tedavi kavramı, cerrahi öncesi dönemde tümör
boyutunu küçültme ve sistemik mikrometastazları kontrol altına
alma potansiyeli nedeniyle meme kanseri yönetiminin önemli bir bileşeni
haline gelmiştir. Uzun süredir standart uygulama haline gelen
neoadjuvan kemoterapiye ek olarak, neoadjuvan radyoterapi (NART) de son dönemde
artan bilimsel ilgiyle araştırılan
ve klinik pratiğe girmeye başlayan yeni bir yaklaşımdır. NART’ın temel amacı,
cerrahi sonrası lokal nüks riskini azaltmak ve
meme koruyucu cerrahi gibi daha konservatif cerrahi seçeneklerin
uygulanabilirliğini artırmaktır.
NART özellikle lokal ileri evre (Evre IIIA–IIIC) ve inflamatuar meme kanseri
olgularında, tümör boyutunu küçülterek rezekte edilebilirliği
artırma potansiyeline sahiptir. Uygulama, her hasta için
tümörün boyutu, lokalizasyonu, evresi ve histopatolojik özellikleri dikkate alınarak
bireyselleştirilmiş biçimde planlanır. Günümüzde NART için doz ve fraksiyonasyon şemaları
hâlen araştırma aşamasındadır
ve standart bir protokol belirlenmemiştir. Bununla birlikte, mevcut
klinik veriler doğrultusunda genellikle
konvansiyonel fraksiyonasyon (50–60 Gy) veya hipofraksiyonasyon (40–42.5 Gy)
yaklaşımları kullanılmaktadır.
Sonuç olarak, neoadjuvan radyoterapi meme kanseri tedavisinde hızla
gelişen ve gelecek vadeden bir alandır.
Devam eden araştırmalar, bu
yöntemin klinik etkinliği ve güvenliğini
netleştirerek meme kanseri hastaları için daha kişiselleştirilmiş
ve etkili tedavi stratejilerinin geliştirilmesine katkı
sağlayacaktır
Atıf Sayısı :