Genital estetik ve rekonstrüktif cerrahi, sağkalım odaklı jinekolojik onkolojide giderek daha önemli bir yer tutmaktadır. Radikal ameliyatlar ve adjuvan radyoterapi, cinsel işlevi, idrar tutmayı, vücut imajını ve psikososyal iyiliği olumsuz etkileyen skarlaşma, doku kaybı, stenoz ve duyu bozukluğu gibi vulvar, vajinal ve perineal sekellere yol açabilir. Bu bölümde cerrahi yaklaşımlar (lokal ve bölgesel vulvar flepler; ışınlanmış alanlarda gracilis veya rektus abdominis transferleri; seçilmiş kısmi kalınlıkta deri greftleri; McIndoe tekniği, bağırsak segmenti interpozisyonu veya minimal invaziv peritonel vajinoplasti ile vajinal rekonstrüksiyon); Kadın Cinsel İşlev Endeksi, Vücut İmajı Ölçeği ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği gibi geçerliliği kanıtlanmış hasta bildirimli araçlarla değerlendirilen psikoseksüel sonuçlar, beklenti yönetimi, pelvik taban rehabilitasyonu ve psikoseksüel terapi incelenmektedir. Özerklik, iyilikseverlik, zarar vermeme ve adalet ilkelerine dayanan etik, yasal ve kültürel çerçeveler; bilgilendirilmiş onamın iyileştirilmesi, rekonstrüktif ve elektif prosedürlerin kesin sınıflandırılması, kurumsal gözetim ve kültürel açıdan yetkin, travma odaklı danışmanlık; ve onkolojik kontrolü korurken acil ve gecikmeli rekonstrüksiyonu dengeleyen çok disiplinli planlama ile zamanlama. Gelecekteki öncelikler arasında protokolize edilmiş minimal invaziv periton teknikleri, rejeneratif hacim restorasyonu, hasta tarafından bildirilen sonuçların rutin entegrasyonu ve eğitim ve eşitlik girişimleri yer almaktadır. Genital estetik rekonstrüksiyon, onuru, işlevi ve yaşam kalitesini geri kazandıran temel bir hayatta kalma bakımı olarak kabul edilmelidir.
Atıf Sayısı :