Stapler Hemoroidopeksi Sonrası Gelişen Hemoroidal Nekroz
Anahtar Kelimeler
Hemoroidal hastalık, anal yastıkçıkların genişlemesi ve distal yer değiştirmesi ile karakterize, yaygın bir anorektal hastalıktır. Konservatif tedavilere yanıt vermeyen ileri derece hemoroidal hastalıklarda stapler hemoroidopeksi sık kullanılan cerrahi tedavi yöntemlerinden biridir. Bu prosedür, hemoroidal prolapsusu azaltarak ve hemoroidleri besleyen arterleri keserek etkisini gösterir. Meta-analizler, stapler hemoroidopeksinin daha az ağrılı, güvenli ve hızlı iyileşme sağladığını göstermektedir. Ancak literatürde rektal perforasyon, pelvik sepsis, rektovajinal fistül ve Fournier gangreni gibi ciddi komplikasyonlara neden olabileceği bildirilmiştir. Bu çalışmada, stapler hemoroidopeksi sonrası hemoroid pakelerinde gelişen mukozal nekroz olgusu sunulmaktadır. 60 yaşındaki erkek hastaya, grade 4 hemoroidal hastalık nedeniyle stapler hemoroidopeksi uygulandı. Operasyon sonrası erken dönemde şiddetli ağrı gelişmesi üzerine yapılan muayenede, hemoroid pakelerinde yaygın nekroz tespit edildi. Hasta seri debridman operasyonları ile başarılı bir şekilde tedavi edildi. Bu olgu, stapler hemoroidopeksi sonrası gelişebilecek ciddi komplikasyonlardan biri olarak mukozal nekrozun da dikkate alınması gerektiğini vurgulamaktadır.
Atıf Sayısı :