Peptik Ülser Perforasyonuna Bağlı İntraabdominal Sepsis Kaynaklı Septik Şok
Anahtar Kelimeler
Yetmiş yaşında erkek hasta dört gündür devam eden karın ağrısının şiddetlenmesi, şişkinlik, gaz gayta çıkaramama, solunum güçlüğü ve halsizlik şikayetiyle acile başvurdu. Vital değerleri taşipneik, taşikardik ve hipotansif idi. Batın distandü görünümde ve tüm kadranlar defansif olan hastanın tomografisinde duodenal perforasyona bağlı yaygın serbest sıvı ve hava izlendi. Acil operasyon kararı ile intravenöz bolus sıvı tedavisi ve antibiyoterapi başlanan hastada hidrasyona rağmen stabilite sağlanamadı. Septik şok tablosunda olan hastaya, vazopressör tedavisi altında laparotomi ile peritoneal debridman ve duodenal ülsere Graham patch onarımı yapıldı. Postoperatif olarak yoğun bakımda mekanik ventilatöre bağlı entübe takip edilen, geniş spektrumlu antibiyoterapi uygulanıp, yüksek doz ikili vazopressör tedavi alan hastada çoklu organ disfonksiyonu gelişti ve hasta postop 48. saatte ex oldu.
Atıf Sayısı :