Laparoskopik Kolesistektomi Sonrası Gelişen Safra Yolu Yaralanmasında Erken Dönem Rekonstrüksiyon
Anahtar Kelimeler
47 yaşında erkek hasta dış merkezde kolelitiazis nedeniyle elektif kolesistektomi operasyonu uygulanmış .Postoperatif
1. Gününde hastanın devam eden karın ağrısı ve sarılık şikayetleri olması
üzerine tarafımıza yönlendirildi Yapılan laboratuar testlerinde WBC(beyaz küre sayısı) 12,58 x10³/µL ,Hb (hemoglobin)14,4
g/dL ,PLT (trombosit sayısı)592,000 /µL, ALT: 159 U/L ,AST: 107 U/L ,GGT: 983
U/L ,ALP: 474 U/L ,LDH: 268 U/L ,Total bilirubin: 7,6 mg/dL Direkt bilirubin: 5,54 mg/dL Amilaz: 47
U/L INR: 1,06 olarak
saptandı. Hastaya postoperatif 36. Saatte çekilen MRCP(manyetik rezonans
kolanjiopanktreografi) görüntülemesinde ise intrahepatik safra yollarının
dilate olduğu ve koledok proksimal kesiminde kesintiye uğradığı ve koledok
distalinin net olarak değerlendirilemediği görüldü.Yapılan radyolojik
değerlendirmede eşlik eden Sağ hepatik arter yaralanması mevcuttu. Hastaya postoperatif
48. Saatte Roux-N-Y Hepatikojejunostomi
prosedürü gerçekleştirildi. Postoperatif 6. Gününde hasta taburcu edildi .
Atıf Sayısı :