Biyolojik ajanlar, immün aracılı ve inflamatuar
dermatolojik hastalıkların tedavisinde özellikle geriatrik hastalarda önemli
bir seçenek haline gelmiştir. Geriatrik dönemde görülen farmakokinetik ve
immünolojik değişiklikler, tedaviye bağlı komplikasyonlara duyarlılığın
artmasına neden olur. Bu nedenle tedavi öncesi uygun tarama ve aşılama büyük
önem taşır. Anti-TNF, IL-12/23, IL-17 ve IL-23 inhibitörleri ile dupilumab,
omalizumab ve spesolimab gibi yeni biyolojikler yaşlı hastalarda iyi düzeyde
etkinlik ve güvenlilik göstermektedir. Gerçek yaşam verileri, biyolojiklerin
çoğunun ciddi yan etki artışına yol açmadan belirgin klinik iyileşme
sağladığını; en önemli riskin enfeksiyonlar olduğunu göstermektedir. Rituksimab
kullanımı ise ileri yaşta daha yüksek enfeksiyon ilişkili morbidite nedeniyle
dikkat gerektirir. Genel olarak mevcut kanıtlar, biyolojik tedavilerin
geriatrik hastalarda etkili ve genellikle iyi tolere edildiğini göstermektedir.
Atıf Sayısı :