Senkopla Başvuran Genç Kadında Açıklanamayan Hipoglisemi Ve Sonrasında Gelişen Adrenerjik Kriz: Nadir Bir Olgu
Anahtar Kelimeler
23 yaşında, primer adrenal yetmezlik (Addison hastalığı)
tanılı bir kadın hasta, senkop ve hipoglisemi ile acil servise getirilmiştir.
Başvuruda kan basıncı 85/74 mmHg ölçülen hastada hipotansif şok bulguları,
genel durum bozukluğu ve diffüz karın ağrısı saptanmıştır. Laboratuvarda
lökositoz (WBC: 16.400/µL), CRP yüksekliği (221 mg/L), hipoglisemi ve Addison
krizine özgü elektrolit bozuklukları (hiponatremi ve hiperpotasemi) dikkati
çekmiştir. Akut batın şüphesiyle genel cerrahi, “adrenerjik kriz” (akut adrenal
kriz) şüphesiyle endokrinoloji konsültasyonu yapılmıştır. Batın bilgisayarlı
tomografisinde apendiks çapında acil cerrahi müdahale gerektirmeyen bir artış
saptanmıştır. Yoğun bakımda IV hidrokortizon ve destek tedavileri başlanarak
hızla klinik düzelme sağlanmış, altta yatan olası enfeksiyon etkenine yönelik
antibiyotik tedavisi verilmiş ve hasta birkaç gün içinde tamamen toparlanarak
taburcu edilmiştir.
Atıf Sayısı :