Bu bölümde yüksek doz mesalazin alımına bağlı gelişen ağır
bir intoksikasyon olgusu ve yoğun bakım sürecindeki çoklu organ
komplikasyonları ele alınmaktadır. Olguda akut böbrek hasarı, şiddetli
metabolik ve laktik asidoz, pansitopeni, pulmoner ödem ve sekonder enfeksiyon
gelişmiş; ardışık hemodiyaliz uygulamaları gerekmiştir. Mesalazin
toksisitesinin altında yatan mitokondriyal disfonksiyon, oksidatif stres, immün
aracılı hasar ve farmakokinetik değişkenlik mekanizmaları güncel literatür
eşliğinde tartışılmıştır. Bu olgu, doz–toksisite ilişkisinin karmaşıklığını ve
ilacın geri dönüşümlü ancak yaşamı tehdit edebilen sistemik etkilerini ortaya
koymaktadır. Erken tanı, zamanında renal replasman tedavisi ve bütüncül yoğun
bakım yönetiminin prognoz üzerindeki belirleyici rolü vurgulanmaktadır.
Atıf Sayısı :