Cinsel İlişki Sırasında Ani Emosyonel Stres Ve Sildenafil Kullanımına Bağlı Takotsubo Kardiyomiyopatisi: Yoğun Bakım Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Cinsel aktivite sırasında gelişen
ani emosyonel stres ve eş zamanlı sildenafil kullanımı sonrasında ortaya çıkan,
ventriküler fibrilasyon ile komplike bir Takotsubo kardiyomiyopatisi (TKM)
olgusu sunulmaktadır. TKM, obstrüktif koroner arter hastalığı olmaksızın
gelişen ve akut koroner sendromu taklit edebilen geçici sol ventrikül
disfonksiyonu ile karakterize bir stres kardiyomiyopatisidir. Hastada kardiyak
arrest sonrası erken defibrilasyon ile spontan dolaşım sağlanmış, yoğun bakımda
mekanik ventilasyon, inotropik destek ve kılavuzlara uygun kalp yetersizliği
tedavisi uygulanmıştır. Koroner anjiyografide anlamlı lezyon saptanmamış,
ekokardiyografide apikal balonlaşma ve düşük ejeksiyon fraksiyonu izlenmiştir.
Klinik izlemde sol ventrikül fonksiyonları tamamen düzelmiştir. Bu olgu; ani
emosyonel stres, PDE5 inhibitörü kullanımı ve malign ventriküler aritmilerin
etkileşiminin nadir ancak potansiyel olarak ölümcül sonuçlar doğurabileceğini
göstermektedir. Erken tanı ve multidisipliner yoğun bakım yönetimi prognoz
açısından belirleyicidir.
Atıf Sayısı :