Nüks Lgsoc’ta Sistemik Tedavi Yaklaşımı: Endokrin Tedavi, Hedefe Yönelik Tedaviler Ve Kemoterapiye Rasyonel Sınırlar
Anahtar Kelimeler
Düşük
dereceli seröz over karsinomu (LGSOC), indolen seyirli olmakla birlikte
tekrarlama eğilimi belirgin ve uzun süreli sistemik tedavi gereksinimi doğuran
özgün bir epitelyal over kanseri alt tipidir. Nüks hastalıkta standart
sitotoksik kemoterapiye yanıtın sınırlı olması, tedavi stratejisinin hastalık temposu,
semptom yükü, önceki tedaviler ve moleküler özellikler (özellikle MAPK yolak
aktivasyonu) doğrultusunda bireyselleştirilmesini zorunlu kılar. Endokrin
tedavi, düşük toksisite profili ve sürdürülebilir hastalık kontrolü potansiyeli
nedeniyle çoğu olguda temel yaklaşım olarak konumlanır. MEK inhibitörleriyle
hedefe yönelik tedaviler, randomize verilerle progresyonsuz sağkalımı uzatan
seçenekler sunar; yeni nesil kombinasyon stratejileri belirli moleküler alt
gruplarda umut vericidir. Kemoterapi ve/veya anti-VEGF yaklaşımlar ise hızlı
progresyon, yüksek tümör yükü veya belirgin semptom varlığında amaç odaklı ve
erken yeniden değerlendirme ilkesiyle, seçilmiş olgularda kullanılmalıdır.
Atıf Sayısı :