İnsan
bağışıklık yetmezliği virüsü (HIV) ile yaşayan hastalarda karın ağrısı, geniş
ve heterojen bir etiyolojik spektrumdan kaynaklanabilen, tanısal ve yönetimsel
açıdan zorluklar içeren önemli bir klinik problemdir. Bu hasta grubunda karın
ağrısı; fırsatçı enfeksiyonlar, klasik akut cerrahi nedenler, jinekolojik
patolojiler ve santral aracılı kronik ağrı sendromları ile ilişkili olabilir.
Özellikle dissemine histoplazmoz gibi edinilmiş bağışıklık yetmezliği sendromu
(AIDS) tanımlayıcı enfeksiyonlar, endemik bölgelerde gastrointestinal tutulum
ve karın ağrısının başlıca nedenleri arasında yer almaktadır. Akut apandisit ve
peritonit gibi cerrahi acillerde, HIV pozitif hastalarda da klasik klinik ve
görüntüleme algoritmalarının geçerliliğini koruduğu görülmektedir. Öte yandan,
organik nedenler dışlandıktan sonra santral aracılı karın ağrısı sendromları
kronik ağrının önemli nedenleri olarak öne çıkmaktadır. Bu bölüm, HIV pozitif
hastada karın ağrısına yaklaşımda klinik değerlendirme, laboratuvar ve
görüntüleme yöntemlerini bütüncül bir çerçevede ele almakta; enfeksiyon
hastalıkları, cerrahi, gastroenteroloji ve psikiyatri disiplinlerinin
entegrasyonunun önemini vurgulamaktadır.
Kitap Adı:
Acil Tıpta Karın Ağrısı
Atıf Sayısı :
