Ağrı Tedavisinde Non-steroid Antiinflamatuar İlaçlar
Anahtar Kelimeler
Ağrı, Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği tarafından gerçek veya
olası doku hasarıyla ilişkili ya da bu hasarla ilişkili deneyime benzeyen, hoş
olmayan duyusal ve duygusal bir deneyim olarak tanımlanmaktadır. Patofizyolojik
mekanizmasına göre nosiseptif, nöropatik ve nosiplastik olarak sınıflandırılan
ağrı, akut veya kronik seyir gösterebilir. Non-steroid antiinflamatuvar ilaçlar
(NSAİİ), analjezik, antiinflamatuvar ve antipiretik etkileri nedeniyle dünya
genelinde en yaygın kullanılan ilaç grupları arasında yer almaktadır. Başlıca
etki mekanizmaları, siklooksijenaz (COX) enzimlerini inhibe ederek
prostaglandin sentezini azaltmalarına dayanır. COX-1 ve COX-2 izoformlarına
yönelik seçicilik düzeyi, bu ilaçların terapötik etkileri ile gastrointestinal,
kardiyovasküler, renal ve hematolojik güvenlilik profillerinin belirlenmesinde
önemli rol oynamaktadır. Bu bölümde NSAİİ’ler, kimyasal yapıları ve COX
seçicilikleri temelinde sınıflandırılmış; non-selektif ajanlardan ibuprofen,
naproksen, diklofenak, indometazin ve piroksikam ile seçici COX-2
inhibitörlerinden selekoksib, etorikoksib ve parekoksibin etki mekanizmaları,
klinik kullanım alanları, kontrendikasyonları ve advers etki profilleri
ayrıntılı olarak ele alınmıştır. Ayrıca gebelik ve ileri yaş gibi özel hasta
gruplarında NSAİİ kullanımına ilişkin güncel yaklaşımlar değerlendirilmiştir.
NSAİİ tedavisinin, hastanın gastrointestinal, kardiyovasküler ve renal riskleri
dikkate alınarak bireyselleştirilmesi; mümkün olan en düşük etkili
Kitap Adı:
Multidisipliner Yaklaşımlarla Ağrı
Atıf Sayısı :
