Göz ağrısı, etiyolojisi son derece
heterojen olan ve acil servisten üçüncü basamağa kadar geniş bir yelpazede
karşılaşılan bir semptomdur; bazen izole oküler bir patolojiyi, bazen ise
görmeyi veya hayatı tehdit eden sistemik ya da nörolojik bir hastalığı işaret
eder. Oküler duyu esas olarak trigeminal sinirin oftalmik dalı (V1)
aracılığıyla taşınır ve bu ortak nöral ağ, yansıyan ağrı mekanizmalarının
temelini oluşturur. Bu bölümde göz ağrısı; oküler yüzey/ön segment kaynaklı,
orbital/derin doku kaynaklı ve oküler olmayan (yansıyan) ağrılar olmak üzere üç
ana kategoride ele alınmış, doğru tanıya ulaşmak için ayrıntılı anamnez ve
sistematik oftalmolojik muayenenin (görme keskinliği, pupilla reaksiyonu, göz
hareketleri, biyomikroskopi, tonometri, fundoskopi) önemi vurgulanmıştır.
Ayrıca nörolojik (primer baş ağrısı sendromları, nevraljiler, nöro-oftalmik
enflamatuar ve vasküler bozukluklar), kulak burun boğaz (sinonazal patolojiler,
rinosinüzit komplikasyonları, nazal kontak noktası ağrıları) ve psikiyatrik (santral
sensitizasyon, somatizasyon, komorbid depresyon/anksiyete) perspektiflerden
ayırıcı tanı seçenekleri gözden geçirilmiştir. Görmeyi veya hayatı tehdit eden
kırmızı bayraklar tablo halinde özetlenmiştir. Sonuç olarak, özellikle kronik
ve nedeni belirsiz göz ağrılarında oftalmolojik, nörolojik, KBB ve psikiyatrik
disiplinlerin bir arada değerlendirilmesi, doğru tanı ve etkili tedavi için
kritik önem taşımaktadır.
Atıf Sayısı :