Askariasise Bağlı Dev Mega Kolonlu Mental Retarde İleus Hastasında Anestezi Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Olgumuz yaklaşık iki aydır devam eden karın
ağrısı, bulantı-kusma, kabızlık şikayetiyle acil servise başvuran 42 yaşında
180 cm boyunda 60 kg ağırlığında erkek hasta. Akut batın ön tanısıyla acil
operasyon planlanan hasta genel
anestezi altında ameliyata alındı. Yaklaşık üç saat süren Ascaris lumbricoides’e bağlı ileus, dev megakolon gelişen
ve kolonun dörtte üçü disseke edilen hastaya ileostomi açıldı. Hasta operasyon
sonrası entübe ve yüksek doz inotrop desteğiyle reanimasyon yoğun bakım
ünitesine alındı. Yoğun bakım takiplerinde trakeostomi açılan hasta uzun bir
yatışın ardından kaybedildi. Bu olgunun sunumundaki amaç endemik olmayan bir
bölgede ve erişkin bir hastada dramatik seyreden bir askariasis enfeksiyonuna
rastlanılmış olması, gecikmiş hastane başvurusu sonucu kolonun dev boyutlara
ulaşması, yaklaşık olarak dörtte üçünün disseke edilmesi ve maalesef postoperatif
dönemde mortal seyretmesidir.
Ayrıca ileus ön tanılı akut batın olgularının ayırıcı tanısında askariazisin dikkate alınmasının önemi de vurgulanmaktadır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
