Relapsing- Remitting Multipl Sklerozda 1. Basamak Enjektabl İmmünmodülatör İlaçlar İle Tedavi

Yazar: Ramazan Akay
Yayın Yılı: 2025
Sayfa Sayısı: 211-216
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Multipl skleroz (MS), merkezi sinir sisteminin (CNS) kronik inflamatuar, demiyelinizan, nörodejeneratif ve otoimmün bir hastalığıdır. Genç yetişkinleri daha fazla etkileyen bir hastalık olan MS, dört farklı klinik formda ortaya çıkabilir: Relapsing-Remitting MS (RRMS), Sekonder-Progresif MS (SPMS), Primer-Progresif MS (PPMS) ve Progresif-Relapsing MS (PRMS). Relapsing-remitting MS (RRMS) yönetimi, otoimmün yanıtı baskılayarak hastalığın seyrini etkileyen hastalık modifiye edici tedavilere (DMT’ler) dayanır. RRMS tedavisi için onaylanmış çeşitli enjeksiyonlu ve oral DMT’ler mevcuttur. Önerilen ilk basamak tedavileri arasında interferonlar (IFN beta-1a ve IFN beta-1b) ve glatiramer asetat (GA) bulunmaktadır. Bu tedaviler, günlük ya da haftalık uygulama aralığında değişen enjeksiyonlar şeklinde sunulmaktadır. Şu anda relapsing formlar için onaylanmış beş IFN beta ilacı bulunmaktadır: Subkütanöz (SC) IFN beta-1b (Betaferon; Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc, ve Extavia; Novartis Pharmaceuticals Corp), SC IFN beta-1a (Rebif; EMD Serono Inc), intramüsküler (IM) IFN beta-1a (Avonex; Biogen Inc) ve SC peginterferon beta-1a (Plegridy; Biogen Inc). GA, RRMS hastalarında relaps oranını azaltarak ve MRI hastalık aktivitesini düşürerek önemli bir etki göstermiştir. MS kadınlarda erkeklere göre daha sık görüldüğünden bu ilaçların gebelikteki kullanımı önem arz etmektedir. Gebelik süresince kullanılması gerekirse hasta ile görüşülerek ortak karar alınması uygundur. Kimyasal özellikler ve düşük oral absorpsiyon nedeniyle yenidoğanların/bebeklerin anne sütü yoluyla GA’ya maruz kalması ihmal edilebileceği gösterildiğinden GA, emzirme döneminde kullanılabilir.

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :