Karbapenemaz üreten Enterobacterales (KÜE) suşlarının küresel yayılımı, halk sağlığı açısından ciddi bir tehdit oluşturmaktadır. Bu direnç mekanizmasının doğru ve hızlı saptanması, enfeksiyon kontrolü ve hastaya özgü tedavi rejimlerinin belirlenmesi açısından çok önemlidir. Fenotipik testler arasında yer alan kombinasyon disk testi (KDT), özgül inhibitörler kullanarak karbapenemaz sınıflarını ayırt etme yeteneğiyle öne çıkar. Test, özellikle tek tip Sınıf A (KPC) veya Sınıf B (MBL) karbapenemaz üreten izolatlarda başarılı sonuçlar verse de Sınıf D (OXA-48 benzeri) enzimlerini saptayamaması ve aynı anda birden çok karbapenemaz üreten izolatlarda başarısız olması gibi sınırlamaları vardır. Ayrıca, AmpC ß-laktamazları veya bazı OXA enzimleri nedeniyle yanlış pozitif sonuçlar ortaya çıkabilir. Lateral akış immünoassayları gibi daha yeni, hızlı ve kapsamlı teknolojilerin geliştirilmesiyle KDT'nin tanısal rolü değişmektedir. Bu makalede, KDT'nin temel prensipleri, yöntemi, ticari kitleri, tanısal performansı, avantajları ve sınırlılıkları, güncel araştırma verileriyle ayrıntılı şekilde incelenmiştir.
Kitap Adı:
Β-laktam Antibiyotiklere Direnç Güncel Bilgiler Işığında Β-laktamazlar
Atıf Sayısı :
