Endodontik
tedavide seans sayısının belirlenmesi, uzun yıllardır tartışılan ve klinik
karar sürecinde birçok faktörün birlikte değerlendirilmesini gerektiren bir
konudur. Tek seans endodontik tedavi, kök kanal sisteminin kemomekanik
preparasyonu, irrigasyonu ve obturasyonunun aynı randevuda tamamlanmasını
içerirken; çok seanslı yaklaşımda seanslar arasında intrakanal medikament
kullanımıyla ek dezenfeksiyon sağlanmakta ve obturasyon sonraki randevuda
gerçekleştirilmektedir. Tek seans
tedavi; hasta konforunun artması, tedavi süresinin kısalması, koronal
mikrosızıntı riskinin azalması ve klinik verimliliğin artması gibi avantajlar
sunmaktadır. Buna karşılık, özellikle yoğun enfeksiyon varlığı, aktif
eksudasyon veya kompleks kanal anatomisi bulunan vakalarda çok seanslı yaklaşım
intrakanal medikament kullanımı sayesinde enfeksiyon kontrolünü
destekleyebilmektedir. Güncel
sistematik derlemeler ve klinik çalışmalar, tek seans ve çok seans endodontik
tedaviler arasında genel klinik başarı, periapikal iyileşme ve postoperatif
ağrı açısından belirgin bir üstünlük bulunmadığını göstermektedir. Bu nedenle
seans sayısının belirlenmesinde tek bir standart yaklaşım yerine, dişin pulpal
ve periapikal durumu, enfeksiyonun derecesi, kanal anatomisi, hastanın sistemik
durumu ve klinisyenin deneyimi gibi faktörlerin birlikte değerlendirilmesi
gerekmektedir. Sonuç
olarak, uygun vaka seçimi ve etkili dezenfeksiyon protokolleri sağlandığında
hem tek seans hem de çok seans endodontik tedaviler başarılı ve güvenilir
klinik seçenekler olarak değerlendirilmektedir.
Atıf Sayısı :