Kasıtlı reimplantasyon, cerrahi olmayan yeniden endodontik tedavi veya
apikal mikrocerrahinin uygulanamadığı ya da başarısız olduğu olgularda,
hastanın kendi dişinin korunmasını amaçlayan biyolojik temelli bir tedavi
yaklaşımıdır. Planlı ve kontrollü bir prosedür olarak uygulanır. Bu yöntemde
diş, atravmatik bir şekilde çekilir; ağız dışında gerekli endodontik işlemler
yapıldıktan sonra kısa süre zarfında kendi alveol soketine tekrar
yerleştirilir. Tedavinin başarısı; uygun vaka seçimi, periodontal ligament
hücre canlılığının korunması, ekstraoral sürenin olabildiğince kısa tutulması
ve kök ucu dolgusunun biyouyumlu materyallerle sızdırmaz biçimde
gerçekleştirilmesi gibi temel biyolojik ve klinik prosedürlere bağlıdır. Güncel
literatür, doğru endikasyon ve modern mikrocerrahi prensipler doğrultusunda
uygulandığında kasıtlı reimplantasyonun yüksek başarı ve sağkalım oranlarına
ulaşabildiğini göstermektedir. Dental mikroskopların kullanımı, ultrasonik kök
ucu hazırlığı teknikleri ve MTA ile biyoseramik esaslı materyallerin klinik
pratiğe girmesi, bu yöntemin öngörülebilirliğini artırmıştır. Ayrıca
periodontal ligamentin korunması sayesinde propriosepsiyonun devamlılığı ve
alveoler kemik bütünlüğünün sürdürülmesi, implant tedavilerine kıyasla önemli
biyolojik avantajlar sunmaktadır. Bununla birlikte ankiloz ve kök rezorpsiyonu
gibi olası komplikasyonlar dikkatle izlenmelidir. Sonuç olarak kasıtlı
reimplantasyon, implant öncesi son koruyucu basamak olarak değerlendirilebilen,
uygun hasta ve doğru teknikle uygulandığında klinik olarak kabul edilebilir ve
biyolojik açıdan avantajlı bir tedavi seçeneğidir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
