Endodontide Kanal Tedavisinin Teknik Kalitesinin Değerlendirilme Kriterleri Ve Prognoz Üzerine Etkisi
Anahtar Kelimeler
Endodontide kök kanal tedavisinin teknik kalitesinin
değerlendirilmesinde kullanılan temel kriterler ve bu kriterlerin tedavi
prognozu üzerindeki etkisi güncel literatür eşliğinde ele alınmıştır. Endodontik başarı; etkin kemomekanik preparasyon, 3 boyutlu
sızdırmaz obturasyon ve nitelikli bir koronal restorasyonun birleşimine
bağlıdır. İdeal radyografik dolgu sınırı, periapikal dokularla temasın en az
olduğu apikal konstrüksiyon seviyesinde (radyografik apeksin 0-2 mm gerisinde)
olmalıdır. Kanal dolgusunun, özellikle apikal 5 mm içerisinde boşluksuz
(homojen) olması başarı olasılığını anlamlı derecede artırmaktadır. Düzenli bir
koniklik, irrigasyon solüsyonlarının akışını ve materyal adaptasyonunu kolaylaştırsa
da, prognoz üzerindeki doğrudan etkisi dolgu yoğunluğu kadar baskın değildir. Basamak
oluşumu, perforasyon ve alet kırılması gibi prosedürel hatalar, dezenfeksiyonu
engelleyerek özellikle nekrotik dişlerde başarısızlık riskini artırır. Ayrıca,
MB2 gibi gözden kaçan ek kanalların varlığı, lezyon gelişim olasılığını
artırmaktadır. Tedavi başarısının takibinde klinik semptomların yokluğu
yeterli kabul edilmemelidir. PAI (Periapikal İndeks) ve 2D radyografinin
yetersiz kaldığı vakalarda teşhis duyarlılığı yüksek olan CBCT kullanılabilir. Bu
yönüyle teknik kalite kriterlerinin doğru değerlendirilmesi, hem klinik karar
verme süreci hem de uzun dönem prognozun öngörülmesi açısından önemlidir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
