Abdominal
migrenin tanısı klinik açıdan zorlayıcı olabilmekle birlikte, baş ağrısının
eşlik etmediği bir migren fenotipi olarak ele alınabilir. Klinik tablo, ataklar
arasında tamamen asemptomatik dönemlerin izlendiği, epizodik orta karın ağrısı
ile karakterizedir. Ağrıya
sıklıkla bulantı ve kusma eşlik edebilir; bu durum abdominal migreni
tekrarlayan karın ağrısı ve siklik kusma sendromu spektrumu içinde
konumlandırır. Ağrı genellikle künt nitelikte olup orta ile şiddetli düzeyde
tanımlanır, 1–72 saat sürebilir ve çoğunlukla orta hatta yerleşmekle birlikte
periumbilikal olabilir ya da hasta tarafından net olarak lokalize
edilemeyebilir. Tanı
kriterlerinin karşılanabilmesi için, karın ağrısı sırasında iştahsızlık,
bulantı, kusma veya solukluk bulgularından en az ikisinin eşlik etmesi
gereklidir. Tanı koymadan önce altta yatan organik bir gastrointestinal
hastalığın dışlanması amacıyla ayrıntılı öykü, dikkatli fizik muayene ve uygun
laboratuvar incelemeleri yapılmalıdır. Çocukların
önemli bir kısmı nörolojik ya da gelişimsel bir sekel olmaksızın erişkinliğe
ulaşsa da bazı olgularda semptomlar tekrarlamakta ve yaşam kalitesini belirgin
şekilde bozabilmektedir. Erişkin hastalar, semptomların özgül olmaması
nedeniyle sıklıkla çok sayıda tetkik ve tedaviye maruz kalmaktadır. Erişkin
abdominal migrende farkındalığın artırılması, zamanında tanı ve uygun yönetim
açısından kritik önem taşır ve uzun dönem olumsuz sonuçların önlenmesine katkı
sağlayacaktır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
