Yüksek Riskli Pacemaker Hastasında Multidisipliner Yaklaşım: Başarılı Radyoterapi Yönetimi Ve Batarya Relokalizasyonu
Anahtar Kelimeler
İmplante edilebilen kardiyak elektronik cihazı (İEKEC) olan
kanser hastalarında, radyoterapi (RT) uygulamaları cihaz disfonksiyonu riskini
beraberinde getirmektedir. Bu bölümde, timik skuamöz hücreli karsinom nüksü ve
sol taraf göğüs duvarı invazyonu nedeniyle palyatif torakal RT planlanan,
atriyoventriküler (AV) tam blok nedeniyle kalıcı DDDR pacemaker bağımlılığı
bulunan 74 yaşında erkek hasta sunulmuştur. Yapılan radyoterapi planlamasında
cihaz bataryasının RT uygulanacak kitle ile aynı tarafta olması sebebiyle
yüksek doza maruz kalacağı öngörüldüğünden, hasta Amerikan Tıbbi Fizikçiler
Birliği (AAPM TG) 203 kılavuzuna göre yüksek risk grubunda sınıflandırılmıştır.
Cihazın korunması amacıyla batarya cerrahi olarak sol subklavian bölgeden sağ
subklavian bölgeye taşınmıştır. Relokalizasyon sonrası RT planlama süreci,
batarya dozu 2 Gy sınırının altında tutularak sorunsuz tamamlamıştır. İEKEC
taşıyan hastaların onkolojik tedavileri, kardiyoloji ve radyasyon onkolojisi
uzmanlarının yakın multidisipliner işbirliğini gerektirmektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
