Efor Anjinasının Nadir Bir Nedeni: Sirkumfleks Arter-sol Atriyal Apendiks Fistülü
Anahtar Kelimeler
Koroner arter fistülleri nadir görülmekle birlikte en sık sağ ventriküle drene olmaktadır. Klinik prezentasyon çoğunlukla efor dispnesi ile ortaya çıkar; buna ek olarak atipik göğüs ağrısı, çarpıntı ve yorgunluk eşlik edebilir. Tanı, koroner anjiyografide koroner arter ile fistülize olan yapı arasında direkt bağlantının ve anormal akımın gösterilmesi ile konulur. Bu amaçla altın standart yöntem invaziv koroner anjiyografi olmakla birlikte, non-invaziv alternatifler arasında koroner BT anjiyografi de yer almaktadır. Tedavi yaklaşımı; hastanın semptomlarına, fistülün boyutuna ve hemodinamik etkilerine göre belirlenir. Bu olguda, efor anjinası ve efor dispnesi şikayetleri ile başvuran hastada koroner BT anjiyografi sırasında sirkumfleks arterin sol atrial apendikse fistülize olduğu saptandı. Fistülün anatomik olarak küçük ve hemodinamik açıdan an- lamlı olmaması nedeniyle medikal tedavi düzenlendi ve izlemde hastanın semptomlarında belir- gin gerileme gözlendi.
Atıf Sayısı :