Apikal Hipertrofi Olgusu: Tanı Yöntemlerinden Klinik Yönetime Güncel Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
İntrakardiyak kitleler kardiyoloji pratiğinde nadir
karşılaşılan, ancak ayırıcı tanısı geniş olan lezyonlardır. Bunların önemli bir
bölümünü psödotümörler oluşturur. Psödötümör neoplastik karakterde olmayan
kitle görünümü veren oluşumlardır. Vakamızda, eforla artan göğüs ağrısı ve
ilerleyici efor kapasitesi azalmasıyla başvuran 23 yaşında erkek hastada
saptanan ve başlangıçta malign kitle olarak değerlendirilen sol ventrikül
apikolateral lezyonu sunulmaktadır. Elektrokardiyografide dev T dalga negatifliği
ve sol ventrikül hipertrofisi bulguları;transtorasik ekokardiyografi, kardiyak
manyetik rezonans ve 18F-florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografisi
(FDG-PET) ile değerlendirilmiştir. Yoğun FDG tutulumuna rağmen akut faz
yanıtının olmaması, kitlenin miyokard ile devamlılığı ve takipte boyut
değişikliği göstermemesi üzerine olgu apikal hipertrofik kardiyomiyopati lehine
yorumlanmıştır. Olgu eşliğinde intrakardiyak kitlelere genel tanısal yaklaşım,
ayırıcı tanı ve görüntüleme algoritması özetlenmiş; hipertrofik segmentlerdeki
artmış glukoz metabolizmasının maligniteyi taklit edebileceği vurgulanmıştır.
Atıf Sayısı :