Dev Koroner Sinüs Divertikülü İçinde Yerleşimli Aksesuar Yol Kaynaklı Atriyoventriküler Reentran Taşikardi
Anahtar Kelimeler
Wolff–Parkinson–White (WPW) sendromunun temelinde, atriyum
ve ventriküller arasında iletiyi sağlayan aksesuar iletim yolları yer
almaktadır. Koroner sinüs (CS) divertikülü, kardiyak venöz sistemin nadir
görülen anatomik varyasyonlarından biri olup sıklıkla posteroseptal yerleşimli
aksesuar yollar ile ilişkilidir. Bu anatomik yapı, aksesuar yolun epikardiyal
seyretmesine neden olarak endokardiyal ablasyon girişimlerini
güçleştirebilmektedir. Bu bölümde, çarpıntı yakınması ile başvuran ve
elektrofizyolojik çalışma (EPS) sırasında atriyoventriküler reentran taşikardi
(AVRT) tanısı konulan 47 yaşındaki kadın olgu sunulmaktadır. Posteroseptal
bölgeye yönelik tekrarlayan endokardiyal ablasyon girişimlerinin başarısız
olması üzerine yapılan koroner sinüs venografisinde yaklaşık 20 mm çapında dev
bir divertikül saptanmıştır. Divertikül boynuna uygulanan hedefe yönelik
radyofrekans (RF) ablasyon sonrasında aksesuar yol iletimi tamamen ortadan
kaldırılmıştır. Bu olgu, kompleks aksesuar yolların yönetiminde koroner venöz
görüntülemenin ve epikardiyal odaklı girişimlerin önemini vurgulamaktadır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
