Medication-related Osteonecrosis Of The Jaw (mronj): Current Classificatıon And Radiological Findings
İlaç ilişkili çene osteonekrozu (Medication-Related Osteonecrosis of the
Jaw, MRONJ), başta antiresorptif ve antianjiyojenik ilaçlar olmak üzere çeşitli
farmakolojik ajanların kullanımıyla ilişkili, multifaktöriyel etiyolojiye sahip
ciddi bir çene kemiği hastalığıdır. Günümüzde bifosfonatlar ve denosumabın yanı
sıra antianjiyojenik ilaçlar, immünomodülatörler ve bazı hedefe yönelik
tedaviler de MRONJ gelişimi ile ilişkilendirilmektedir. Bu bölümde, MRONJ’nin
güncel tanı kriterleri, sınıflandırılması ve evreleme sistemi uluslararası
kılavuzlar doğrultusunda özetlenmiş; hastalığın gelişiminde rol oynayan ilaç
ilişkili, lokal, sistemik ve genetik risk faktörleri güncel literatür ışığında
değerlendirilmiştir. Ayrıca panoramik radyografi, konik ışınlı bilgisayarlı
tomografi, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme,
ultrasonografi, tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT), pozitron
emisyon tomografisi (PET) gibi görüntüleme yöntemlerinin erken tanı, evreleme,
lezyon yaygınlığının belirlenmesi ve tedavi planlamasındaki tanısal katkıları
ele alınmıştır. Bunun yanı sıra, floresan kılavuzlu kemik rezeksiyonu gibi
güncel cerrahi yaklaşımların nekrotik ve vital kemik dokusunun ayrımındaki rolü
tartışılmıştır. Sonuç olarak, MRONJ’nin etkin yönetimi için klinik bulguların
ileri görüntüleme yöntemleriyle birlikte değerlendirilmesi; erken tanı, uygun
tedavi planlaması ve cerrahi başarının artırılması açısından büyük önem
taşımaktadır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
