Grup 2; Sol Kalp Hastalığına Bağlı Pulmoner Hipertansiyon
Anahtar Kelimeler
Sol
kalp hastalığına bağlı pulmoner hipertansiyon , pulmoner hipertansiyonun en sık
görülen formudur ve kalp yetmezliği , valvüler kalp hastalıkları ve diğer sol
kalp patolojileri ile ilişkilidir. 2022 ESC/ERS kılavuzlarına göre ortalama
pulmoner arter basıncı >20 mmHg ve pulmoner arter kama basıncı >15 mmHg
ile tanımlanır. Hemodinamik olarak izole post-kapiller pulmoner hipertansiyon
ve kombine pre- ve post-kapiller pulmoner hipertansiyon olarak ayrılır. Korunmuş
ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliğinde pulmoner hipertansiyon sıklığı
yüksektir ve prognozu kötüleştirir; Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliğinde
ise sol ventrikül disfonksiyonu baskındır. Valvüler hastalıklarda (özellikle
mitral ve aort kapak hastalıkları) post-kapiller basınç artışı ön plandadır.
Tanısal zorluklar, doğru pulmoner arter kama basıncı ölçümü, provokatif testler
ve komorbiditelerden kaynaklanır. Tedavi prensibi, altta yatan sol kalp hastalığının
optimizasyonudur; pulmoner arteryel hipertansiyon-spesifik tedaviler rutin
olarak önerilmez ve güvenlik kaygıları vardır. Multidisipliner yaklaşım, erken
tanı ve bireyselleştirilmiş yönetim ile mortalite ve morbidite azaltılabilir.
Bu bölüm, güncel literatür ve kılavuzlar ışığında klinik pratiğe yön verecek
şekilde yapılandırılmıştır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
