Bulantı ve kusma, gastroenteroloji, iç hastalıkları, acil servis ve birinci basamak pratiğinde sık karşılaşılan ancak çok geniş ayırıcı tanı gerektiren yakınmalardır. Bulantı; genellikle epigastrium veya boğaz bölgesinde hissedilen, kusacakmış gibi olma duyumudur. Kusma ise mide veya üst gastrointestinal içeriklerin ağız yoluyla dışarı atılmasıdır. Bulantı ve kusma kısa süreli olduğunda sıklıkla enfeksiyon, gıda ilişkili nedenler, ilaçlar, gebelik, migren veya metabolik durumlarla ilişkili olabilir; kronik veya tekrarlayıcı olduğunda ise gastroparezi, mekanik obstrüksiyon, santral sinir sistemi hastalıkları, endokrin-metabolik bozukluklar, beyin-bağırsak etkileşimi bozuklukları, siklik kusma sendromu, kannabinoid hiperemezis sendromu ve kronik bulantı-kusma sendromu gibi durumlar düşünülmelidir. Avrupa UEG/ ESNM 2025 kronik bulantı-kusma kılavuzu, bu yakınmaların sindirim sistemi ve sindirim sistemi dışı çok geniş nedenlere bağlı olabileceğini, tanının bu nedenle sistematik yaklaşım gerektirdiğini vurgular. Roma V sınıflamasında bulantı ve kusma bozuklukları, siklik kusma sendromu ve kannabinoid hiperemezis sendromunu gastroduodenal beyin-bağırsak etkileşim bozuklukları başlığı altında sınıflandırır. Bu bölümün amacı, bulantı ve kusma yakınması olan hastalarda güncel Roma V yaklaşımıyla uyumlu, kanıta dayalı, alarm bulgularını vurgulayan, gereksiz tetkik ve ilaç kullanımından kaçınan, hasta merkezli bir klinik iletişim ve bilgilendirme protokolü sunmaktır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
