Gastrointestinal (Gİ) kanama, hafif rektal kanamadan yaşamı tehdit eden üst Gİ kanamaya kadar uzanan geniş bir klinik yelpazede karşımıza çıkan ve her zaman öncelikli değerlendirme gerektiren bir bulgudur. Klinik sunum; kaynaklandığı anatomik bölgeye ve kanamaya göre farklılaşmaktadır. Dışkıda parlak kırmızı kan (hematokezi) çoğunlukla kolorektal veya anorektal kaynağı düşündürse de hızlı üst Gİ kanamada da görülebilir; siyah, katran renginde dışkı (melena) ise Treitz ligamanı üzerindeki kaynakları, özellikle peptik ülser ve özofageal varisleri akla getirir. Hematemez, üst Gİ kanama lehine güçlü bir bulgudur ve klinik stabiliteye göre erken/urgent endoskopik değerlendirme gerektirir. Bu bölümün amacı, Gİ kanama bulgularıyla başvuran hastalarda üst ve alt Gİ kanama ayrımını doğru biçimde yapmak; hematemez, melena ve hematokezi terimlerini klinik bağlamda tanımlamak; alarm bulgularının ve acil endoskopi endikasyonlarının doğru tanınmasını sağlamak ve hastalara yönelik güvenli, paniğe yol açmayan bir iletişim protokolü sunmaktır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
