Siroz, kronik karaciğer hastalıklarının son ortak aşamasını temsil eden, yaygın fibrozis, rejeneratif nodül oluşumu ve karaciğer mimarisinin bozulması ile karakterize ilerleyici bir hastalıktır. Günümüzde kronik viral hepatitler, metabolik disfonksiyon ilişkili steatotik karaciğer hastalığı (MASLD/MASH) ve alkol ilişkili karaciğer hastalığı sirozun başlıca nedenlerini oluşturmaktadır. Hastalığın klinik seyri kompanse ve dekompanse evreler şeklinde değerlendirilmekte olup, portal hipertansiyon gelişimi doğal seyrin en önemli belirleyicisidir. Portal hipertansiyon sonucunda özofagus ve gastrik varisler, asit, spontan bakteriyel peritonit, hepatik ensefalopati, hepatorenal sendrom ve diğer yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir. Güncel yaklaşım komplikasyonların tedavisinden çok dekompansasyonun önlenmesine, klinik olarak anlamlı portal hipertansiyonun erken tanınmasına ve yaşam kalitesinin korunmasına odaklanmaktadır. Düzenli hepatoselüler karsinom taraması, beslenme desteği, sarkopeni ile mücadele ve uygun zamanda karaciğer transplantasyonu değerlendirmesi modern siroz yönetiminin temel bileşenlerini oluşturmaktadır.
Atıf Sayısı :