Rektoskopi ve fleksibl sigmoidoskopi, alt gastrointestinal sistemin distal bölümünü değerlendirmek için kullanılan endoskopik işlemlerdir. Rektoskopi esas olarak rektumun; fleksibl sigmoidoskopi ise rektum, sigmoid kolon ve bazı hastalarda inen kolon distal kısmının değerlendirilmesini sağlar. Bu işlemler özellikle makattan kanama, rektal ağrı, tenesmus, mukuslu dışkılama, distal kolit şüphesi, ülseratif kolit aktivite değerlendirmesi, radyasyon proktiti, sol taraflı kolonik lezyonlar, dışkılama değişikliği ve distal kolon kaynaklı patolojilerin araştırılmasında kullanılır. Fleksibl sigmoidoskopi kolonoskopiye göre daha sınırlı bir incelemedir; tüm kolonun değerlendirilmesini sağlamaz. Bu nedenle kolorektal kanser taraması, demir eksikliği anemisi, pozitif FIT/gaitada gizli kan, sağ kolon patolojisi şüphesi veya yaygın kolon değerlendirmesi gereken hastalarda tek başına yeterli olmayabilir. Buna karşılık distal semptomları baskın olan, ülseratif kolit aktivitesi değerlendirilecek, rektal kanama odağı araştırılacak veya hızlı distal kolon değerlendirmesi gereken hastalarda pratik ve değerli bir işlemdir. İşlem öncesi hazırlık kolonoskopiye göre genellikle daha basittir. Çoğu hastada lavman veya sınırlı bağırsak hazırlığı yeterli olabilir; ancak işlem amacı, hastanın kabızlık durumu, beklenen inceleme uzunluğu ve merkez protokolüne göre hazırlık değişebilir. Tanısal rektoskopi/fleksibl sigmoidoskopi ve biyopsi, antitrombotik kılavuzlarda genel olarak düşük kanama riskli endoskopik işlemler kategorisinde değerlendirilir; ancak polipektomi, dilatasyon veya terapötik girişim yapılacaksa risk profili değişir. Bu bölümün amacı, rektoskopi ve fleksibl sigmoidoskopi yapılacak hastalarda işlemin amacı, hazırlığı, işlem süreci, olası ek uygulamalar, riskler, alternatifler, işlem sonrası dikkat edilecekler ve hasta iletişiminde kullanılacak standart mesajları kanıta dayalı ve sade bir çerçevede sunmaktır.
Kitap Adı:
Gastroenterolojide Hasta Bilgilendirme Rehberi
Atıf Sayısı :
