Acil Serviste İntraserebral Kanama İle Karışan Beyin Kolloid Kisti: Olgu Sunumu
Anahtar Kelimeler
Bu
olgu sunumu; acil servise alışılmışın dışında, ani ve şiddetli baş ağrısı
şikayetiyle başvuran, fizik ve nörolojik muayenesi normal olan 22 yaşındaki bir
erkek hastada, beyin bilgisayarlı tomografisi (BT) ve ileri manyetik rezonans
görüntülemeleri (MRG) sonucunda üçüncü ventrikülde 16×11 mm boyutlarında iyi
huylu bir kolloid kist ve eş zamanlı olarak sol parieto-oksipital bölgede 33×20
mm boyutlarında intraparankimal hematom (beyin içi kanama) saptanma sürecini
ele almaktadır. Genellikle tıkayıcı hidrosefali riski taşıyan ve cerrahi
kararında Kolloidal Kist Risk Skorlaması (CCRS) kullanılan kolloid kistlerin
literatürde kendi içine kanadığı nadir durumlar bildirilmiş olsa da, bu
vakadaki gibi farklı bir odakta eş zamanlı beyin parankim kanamasıyla prezente
olan başka bir örneğe rastlanmamış olması olguyu literatürde benzersiz
kılmaktadır. Yoğun bakım takibi sırasında beyin içi kanaması kendiliğinden
küçülerek rezorbe olan hasta, başvurusundan bir ay sonra gerçekleştirilen
başarılı bir endoskopik kist eksizyonu ameliyatıyla sağlığına kavuşmuştur. Bu
sıra dışı vaka; acil servislerde "kırmızı bayrak" olarak kabul edilen
şiddetli ve atipik baş ağrılarında ayrıntılı anamnez, nörolojik muayene ve
multimodal radyolojik görüntülemenin hayati rolünü vurgularken, beyin
kanamalarının ayırıcı tanısında kolloid kist gibi nadir etiyolojilerin ve
klinik birlikteliklerin de mutlaka akılda tutulması gerektiğini göstermektedir.
Kitap Adı:
Olgular Eşliğinde Acil Tıp
Atıf Sayısı :
