İnhalasyon Pnömonitinde Klinik Ve Radyolojik Uyumsuzluk: Sessiz Hipoksi
Anahtar Kelimeler
Toksik gaz ve buhar inhalasyonları, acil servislerde sık
karşılaşılan ve hızla ilerleyebilen klinik tablolara yol açan durumlardır. Bu
olgu sunumunda, nitrik asit içerikli evsel temizlik ürünü (Porçöz) maruziyeti
sonrası gecikmiş başvuru yapan ve klinik görünümü ile laboratuvar ve radyolojik
bulguları arasında ciddi uyumsuzluk saptanan bir kimyasal pnömonit vakası
tartışılmaktadır. İki gün üst üste kapalı alanda ürüne maruz kalan ve acil
servise sadece izole öksürük şikayeti ile başvuran hastanın genel durumu iyi ve
solunum sıkıntısı yokken, oda havasında oksijen satürasyonu (SpO2) %78 olarak
ölçülmüştür. Oskültasyonda tedaviye dirençli ronküs ve raller saptanmış, toraks
bilgisayarlı tomografisinde (BT) kimyasal pnömonit ile uyumlu yaygın tutulum
gözlenmiştir. Bu olgu, toksik inhalasyonlarda hastanın klinik görünümündeki
rahatlığına aldanılmaması gerektiğini ve sessiz hipoksi tablosunun gecikmiş
parankimal hasarın habercisi olabileceğini vurgulamaktadır. Bu nedenle erken
dönemde, vital bulgular ve radyolojik kanıtlar hastanın subjektif iyilik
halinin önünde tutulmalıdır.
Kitap Adı:
Olgular Eşliğinde Acil Tıp
Atıf Sayısı :
