Açıklanamayan Hipotansiyonda Tanısal Tuzak: Acil Serviste Akut Adrenal Kriz Olgusu
Anahtar Kelimeler
Akut adrenal kriz, adrenal yetmezliği olan hastalarda veya
eksojen glukokortikoid kullanımının ani kesilmesi durumunda ortaya çıkabilen,
hayatı tehdit eden bir endokrin acildir. Nonspesifik klinik bulguları nedeniyle
tanısı sıklıkla gecikebilir ya da atlanabilir. Bu bölümde, tekrarlayan astım
atakları nedeniyle yüksek doz kortikosteroid kullanımı sonrası tedavisini
kendiliğinden sonlandıran 64 yaşında bir kadın hasta sunulmaktadır. Hasta acil
servise hipotansiyon, hipoglisemi, bulantı ve yaygın karın ağrısı ile
başvurmuştur. Laboratuvar incelemesinde hiponatremi ve hiperkalemi
saptanmıştır. Klinik tablo ve öykü birlikte değerlendirildiğinde akut adrenal
kriz tanısı düşünülmüş, intravenöz hidrokortizon ve sıvı replasmanı ile tedavi
başlanmıştır. Olgu, acil serviste adrenal kriz tanısının akılda tutulması
gereken kritik karar noktalarını ve zamanında tedavinin yaşam kurtarıcı önemini
vurgulamaktadır (1-4).
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
