Palyatif bakım, yaşamı
tehdit eden hastalıklarla karşılaşan bireylerin ve ailelerinin yaşam kalitesini
artırmayı amaçlayan, hasta merkezli ve multidisipliner bir bakım yaklaşımıdır.
Ağrı, palyatif bakım hastalarında en sık görülen ve fiziksel, psikolojik,
sosyal ve işlevsel durumu olumsuz etkileyen semptomlardan biridir. Hastalığın
ilerlemesi, tümör infiltrasyonu, kemik metastazları, cerrahi girişimler,
kemoterapi, radyoterapi ve psikososyal etkenler ağrı gelişimine katkıda
bulunabilir. Bu nedenle ağrı; yeri, şiddeti, karakteri, süresi, yayılımı ve
artıran veya azaltan faktörler açısından düzenli ve kapsamlı biçimde
değerlendirilmelidir. Değerlendirmede Sayısal Ağrı Skalası, Görsel Analog
Skala, Wong-Baker Yüz Skalası, Edmonton Semptom Değerlendirme Sistemi ve ileri
demansta PAINAD gibi araçlardan yararlanılabilir. Tedavi hastanın yaşı, ağrı
türü ve şiddeti, organ fonksiyonları, komorbiditeleri ve bireysel
gereksinimleri doğrultusunda planlanmalıdır. Dünya Sağlık Örgütünün analjezik
merdiveni kapsamında nonopioid analjezikler, zayıf ve güçlü opioidler ile
antidepresanlar, antikonvülzanlar, kortikosteroidler ve diğer adjuvan ilaçlar
kullanılabilir. Refrakter ağrıda girişimsel yöntemler değerlendirilebilir.
Akupunktur, müzik terapisi ve yoga gibi nonfarmakolojik uygulamalar
farmakolojik tedaviyi destekleyebilir. Etkili ağrı yönetimi; düzenli izlem,
hasta ve aile eğitimi, güvenli ilaç kullanımı ve multidisipliner ekip iş
birliğini gerektirir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
