Bu makalede, mide kanseri olan bir hastada sağ palatin tonsil metastazı olan bir olgu sunulmuştur. Hastanın 58 yaşında erkek olduğu ve mide kanseri ameliyatı geçirdiği belirtilmektedir. Hastanın şikayetleri arasında ilerleyici epigastrik ağrı, anemi ve kilo kaybı bulunmaktadır. Fizik muayenede herhangi bir hassasiyet veya palpabl kitle saptanmamıştır. Endoskopik biyopsi sonucunda kötü diferansiye adenokarsinom tanısı konulmuştur. Abdominal BT taramasında başka organlarda metastatik lezyon saptanmamıştır. Hastaya subtotal gastrektomi, kısmi transvers kolon rezeksiyonu ve lenf nodu diseksiyonu (D1) uygulanmıştır. Ameliyat sırasında karın boşluğunda metastatik hastalığa dair başka bir kanıt bulunmamıştır. Tümör TNM sınıflandırmasına göre evre IIIB (T4bN1M0) olarak değerlendirilmiştir. Ameliyat sonrası hastaya 5 ay boyunca 5-fluorourasil ile adjuvan kemoterapi ve eşzamanlı olarak radyoterapi uygulanmıştır. 6 ay sonra hastanın karın ağrısı şikayeti olmuş ve yapılan abdominal BT taramasında splenik fleksurda 2 cm boyutunda bir lezyon saptanmıştır. Laparatomi sırasında diyafram infiltrasyonu görüldüğü için operasyon durdurulmuştur. Metastatik durumda hastaya sisplatin ve doksetaksel tedavisi uygulanmıştır. Üç döngü kemoterapiden sonra hastanın abdominal ve toraks BT ile değerlendirilmesinde ilerleyici hastalık saptanmıştır. Bu sırada hastanın farengeal rahatsızlık şikayeti olmuş ve daha fazla inceleme için hastaneye yatırılmıştır. Hastanede yapılan biyopsi sonucunda sağ palatin tonsilde 1 cm boyutunda tümöral bir lezyon saptanmıştır. Biyopsi sonucunda kötü diferansiye adenokarsinom tanısı konulmuştur. Sağ tonsiller tümör, mide karsinomunun metastazı olarak tanımlanmıştır.(AI)