Bu bölümde, yeni tanı konulan lenfoma hastalarında kemik iliği tutulumunu tespit etmede 18F-FDG PET/CT'nin rolü incelenmektedir. Lenfoma, dünyada en yaygın hematolojik kanserdir. Kemik iliği tutulumu, Ann-Arbor evrelendirme sistemi'ne göre hastalığı evre 4'e çıkaran ve Hodgkin hastalığı (HD) veya non-Hodgkin lenfoma (NHL) hastalarının tedavi ve prognozunu etkileyen en önemli prognostik faktörlerden biridir. Lenfoma hastalarında kemik iliği tutulumu, kötü prognozla ilişkilidir. Bu nedenle, tanı anında kemik iliği tutulumunun varlığı, hastaların yönetiminde önemlidir. Malign hücrelerin kemik iliğine sızması, Hodgkin hastalığında %6.5'e kadar görülürken, NHL tanısı konulan tüm hastaların %30 ila %50'sinde, indolent NHL hastalarının %4 ila %90'ında ve agresif NHL hastalarının %18 ila %36'sında görülür. Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği (ESMO), HD ve NHL'nin tanısı, tedavisi ve takibi için tüm hastalarda kemik iliği biyopsisini önermektedir. Günümüzde, kemik iliği biyopsisi lenfoma hastalarının başlangıç evrelemesinin bir parçası olarak kabul edilmektedir. 18F-florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi (18F-FDG PET/CT), invaziv olmayan ve yarı kantitatif bir görüntüleme yöntemidir. Birçok kanserin evrelemesi ve tedavi yanıtının değerlendirilmesi için en duyarlı ve özgül moleküler görüntüleme tekniği olarak kabul edilir. FDG PET/CT, lenfoma hastalarında başlangıç evrelemesi ve tedavi yanıtının değerlendirilmesi için kullanılmaktadır. Agresif NHL ve Hodgkin lenfoma (HL) dahil olmak üzere çeşitli malign tümörlerin evrelemesi ve tedavi sonrası takibi için başarıyla kullanılmaktadır. FDG PET/CT, lenf nodlarının evrelemesinde ve organ tutulumunun tespitinde yüksek duyarlılığa sahiptir. Ancak, düşük dereceli lenfomalarda FDG alımının düşük veya yok olduğu bilinmektedir, bu da FDG PET/CT'nin kullanımını sınırlamaktadır. FDG alımı, lenfomanın histolojik derecesi ve malign hücrelerin proliferasyon hızı ile ilişkilidir. FDG PET/CT'nin lenfoma tanısı konulan hastalarda etkisi hakkında sınırlı veri bulunmaktadır.(AI)