Koroner Bifurkasyon Lezyonlarına Yaklaşım, Sirkumfleks Arter-obtus Marjinalis Lezyonuna Çift Öpüşme Mini Ezilme (double Kissing Nano-crush) Yöntemi Ile Müdahale Olgusu
Anahtar Kelimeler
Bu olgu sunumunda, 51 yaşında diyabetes mellitusu ve hipertansiyonu olan bir hasta, angina ve efor dispnesi şikayetleriyle başvurmuştur. Yapılan tetkikler sonucunda koroner bifurkasyon lezyonu tespit edilmiştir. Hastaya perkütan koroner girişim (PKG) planlanmış ve çift stent stratejisi ile nano-crush tekniği kullanılarak müdahale gerçekleştirilmiştir. İşlem başarılı bir şekilde sonlandırılmış ve hasta semptomsuz olarak taburcu edilmiştir.Bifurkasyon lezyonları, perkütan koroner girişimlerin %15-20'sini oluşturan ve yan dalın korunması gereken lezyonlardır. Bu tür lezyonlarda tromboz ve restenoz riski diğer lezyonlara göre daha yüksektir. Bifurkasyon lezyonlarının değerlendirilmesinde ana damarın çapı, lezyon şiddeti, lezyon uzunluğu, yan dal açısı ve çapı gibi faktörler dikkate alınır. Medina sınıflandırması en sık kullanılan sınıflandırma yöntemidir.Bifurkasyon lezyonlarına yaklaşım, hastanın klinik durumuna ve anjiyografi sonuçlarına göre belirlenmelidir. Provizyonel stentleme tekniği ve çift stent tekniği olmak üzere iki farklı tedavi yöntemi bulunmaktadır. Bu olguda çift stent tekniği kullanılarak başarılı bir müdahale gerçekleştirilmiştir.Sonuç olarak, koroner bifurkasyon lezyonlarına yaklaşım hastanın durumuna ve lezyonun özelliklerine göre belirlenmelidir. Doğru tedavi yöntemi seçilerek başarılı sonuçlar elde edilebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
