Bu bölümde, kronik kritik hastalık (KKH) durumu ele alınmaktadır. KKH, akut ciddi medikal hasar sonrasında ortaya çıkar ve yoğun bakım gerektiren bir durumdur. KKH, adaptif olmayan moleküler ve hücresel tepkilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve modern tıbbi tedaviler sayesinde hastaların hayatta kalması mümkün hale gelir. KKH'ya ulaşıldığında, klinik olarak belirgin bir iyileşme daha zor hale gelir. Bu nedenle, KKH'da beslenme desteği de dahil olmak üzere destekleyici bakım stratejileri uygulanmalıdır. Kritik hastalık dört evrede modellenebilir: akut, uzamış, KKH ve iyileşme. KKH sendromu, hiperkatabolizma, inflamasyon, immobilizasyon ve yetersiz beslenme gibi faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Malnütrisyon, kaşeksi ve yetersiz beslenme KKH'da yaygın olarak görülen durumlardır. Beslenme, yoğun bakım ünitesine kabulden hemen sonra başlamalıdır ve Avrupa Kılavuzları EN ve/veya PN'ye izin verirken, Amerikan Kılavuzları sadece EN'yi vurgulamaktadır. Yetersiz beslenme ve hastalığın ciddiyeti nedeniyle, KKH'ya ilerleyen hastaların neredeyse tamamında yetersiz beslenme ve malnütrisyon görülür.(AI)
Atıf Sayısı :
