Bu bölümde, diz cerrahisinde kullanılan anterior yaklaşım teknikleri anlatılmaktadır. Diz eklemi, femur, tibia ve patella adı verilen üç kemikten oluşan bir menteşe tipi eklem olarak bilinir. Diz eklemi, medial tibiofemoral, lateral tibiofemoral ve patellofemoral olmak üzere üç ayrı eklem içerir. Diz eklemi, kemik yapıların uyumuyla birlikte kapsül, menisküs, ligaman, tendon ve kas yapılarının desteğiyle stabilite sağlar. Diz eklemine yapılan cerrahi müdahaleler, travmatik veya travmatik olmayan nedenlere bağlı olarak gerçekleştirilir. Cerrahi müdahalelerin başarılı olabilmesi için doğru cerrahi yaklaşım tekniklerinin kullanılması önemlidir. Bu bölümde, anterior yaklaşımların farklı teknikleri olan medial parapatellar yaklaşım anlatılmaktadır. Medial parapatellar yaklaşım, sinovektomi, menisküs eksizyonu, total diz artroplastisi, serbest cisim çıkarılması, bağ rekonstrüksiyonları, septik artrit cerrahisi ve travma cerrahisi gibi işlemler için kullanılan bir yaklaşımdır. Bu yaklaşım, diz eklemine erişim sağlar ve genellikle total diz artroplastisi uygulamalarında tercih edilir. Yaklaşım, hastanın sırtüstü pozisyonda olması ve diz eklemi 90 derece fleksiyon pozisyonunda olmasıyla gerçekleştirilir. Cilt kesisi, patella üst kutbunun yaklaşık 5 cm proksimalinden başlar ve tibianın yaklaşık 0.5 cm medialine kadar ilerler. Patellar tendon kesisiyle devam edilerek tüberositas tibianın yaklaşık 0.5-1 cm medialinde sonlandırılır. Bu yaklaşımın kullanılmasıyla cerrahi müdahalelerin başarılı bir şekilde gerçekleştirilmesi ve hastanın ağrı ve fonksiyonel iyileşme sürecinin sağlanması hedeflenir.(AI)
Atıf Sayısı :
