Total Diz Protezinde Cerrahi Teknik (ölçülü Kesi Tekniği, Aralık Dengeleme Tekniği, Dizilim Prensipleri)
Anahtar Kelimeler
Total diz protezi cerrahi tekniği, diz ekleminin nötral mekanik dizilime yakın bir şekilde restore edilmesini amaçlar. Bu amaçla hastanın alt ekstremite dizilimi, bağ yapısı, diz-kalça ve ayak bileğinin kemik anatomisi gibi faktörler dikkate alınmalıdır. Hastanın yatarken, yük verirken ve yürürkenki duruşu ve hareketleri değerlendirilerek planlama yapılır. Alt ekstremitenin mekanik aksı, kalça eklemi merkezinden başlayıp ayak bileğinin tam ortasından geçer ve nötral dizilimde bu aks diz ekleminin ortasından geçer. Femur boynu uzunluğu, offseti, femur ve tibiadaki eğrilikler gibi faktörler normal dizilimi etkileyebilir. Proksimal tibia varus açısı da normal değerler arasında değişkenlik gösterir. Diz eklemindeki temas kuvvetleri simetrik değildir ve çoğunlukla medial kompartmana etkimektedir. Yürüme esnasında oluşan reaksiyon kuvvetleri tibial platoya dik değildir ve tibia posterior eğimli bir yapıya sahiptir. Diz eklemine varus momenti etkileyen faktörler arasında transvers diz eklemi aksıyla tibianın anatomik aksı arasındaki açı da bulunmaktadır. Bu bilgiler ışığında total diz protezi cerrahi tekniği planlanır ve uygulanır.(AI)
Atıf Sayısı :
