Rirc Vs. Pnl (mini, Ultra Mini, Mikro Ve Ultra Mikro)
Anahtar Kelimeler
Günümüzde üriner sistem taş hastalıklarının tedavisinde Retrograd İntrarenal Cerrahi (RIRC) yöntemi, flexible üretroskoplar (fURS) ve lazer sistemlerinin gelişmesiyle daha önemli bir yer almaktadır. RIRC, taş hastalığının tedavisinde öncelikli tercih edilen bir yöntem olma yolunda ilerlemektedir. Perkütan Nefrolitotomi (PNL) ise 2 cm ve üzeri taş boyutları söz konusu olduğunda ilk tedavi seçeneği olarak önerilmektedir. PNL birçok farklı teknik ve yöntemle yapılabilmektedir ve gelişen teknolojiyle birlikte yüksek başarı ve düşük komplikasyon oranlarıyla uygulanmaya devam etmektedir. Ancak RIRC tedavisi ve ekipmanlarının gelişmesiyle birlikte, RIRC tedavisi etkin, güvenilir ve başarılı bir şekilde kullanılabilmektedir. Örneğin, yapılan bir çalışmada 2-4 cm arası taşlarda 2 seans RIRC tedavisi uygulanarak yüksek başarı oranları elde edilmiştir. PNL ve RIRC tedavilerini karşılaştıran bir başka çalışmada ise > 2 cm böbrek taşlarında PNL'nin etkin olmasına rağmen ciddi komplikasyonlar görülebileceği belirtilmiş ve bu nedenle bu taşlarda da RIRC'ın etkin ve güvenilir bir şekilde kullanılabileceği vurgulanmıştır. Obezite, pron pozisyon vermede zorluk ve kardiyopulmoner basınçta artış gibi faktörler ise PNL tedavisinde kısıtlayıcı olabilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
