Acil Serviste İmmunotörepatik Ajanlara Bağlı Gelişen Advers Olayların Yönetimi Ve Tedavisi
Anahtar Kelimeler
İmmün kontrol noktası inhibitörleri (İKİ), anti-tümör immün yanıtı güçlendiren yeni kanser tedavi ajanlarıdır. Bu ilaçlar özellikle böbrek kanseri ve melanom gibi malignitelerde kullanılmakta ve başarılı sonuçlar elde edilmektedir. ABD Gıda ve İlaç İdaresi, İKİ'lerin yumurtalık kanseri, ürotelyal karsinom, metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanseri gibi farklı kanser türlerinde kullanımına onay vermiştir. İmmünoterapi ilişkili advers olaylar (iAO) nadir olmasına rağmen, bu yan etkilerin ciddi komplikasyonlara yol açabileceği bilinmektedir. Bu nedenle acil servislerde iAO'larla ilgili başvuruların artması beklenmektedir. Acil tıp doktorları, immünoterapiye bağlı akut veya kronik seyirli iAO'ların tanısını koyabilmeli ve uygun tedavi yöntemlerine hakim olmalıdır. İmmün kontrol noktası inhibitörleri, sağlıklı bireylerde immün toleransı sağlayan kontrol mekanizmalarını kanser hücreleri için avantaja çevirerek bağışıklık sisteminden kaçmalarını sağlar. PD-1/PD-L1 yolağını inhibe eden ajanlar, günümüzde en yaygın kullanılan İKİ'lerdir. Bu moleküllere yönelik geliştirilen monoklonal antikorlar, anti-tümör immün tepkiyi artırmaktadır. İmmün kontrol noktası inhibitörleri, geleneksel kemoterapiden farklı bir advers olay profiline sahiptir. Bu nedenle acil tıp doktorlarının bu ilaçların yan etkilerini tanıyabilmesi ve uygun tedavi yöntemlerini uygulayabilmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
