Bu bölümde, erken evre epitelyal over kanserinde adjuvan sistemik tedavi üzerine bir inceleme yapılmaktadır. Epitelyal over kanserleri, malign over tümörlerinin çoğunluğunu oluşturur ve hastaların yaklaşık %30'u erken evrede tanı alır. Erken evre hastalıkta 5 yıllık sağkalım oranı yüksekken, ileri evrede bu oran düşmektedir. Erken evre epitelyal over kanserlerinin tedavisi, komplet cerrahi evreleme ve ooferektomi ile birlikte yapılır. Ancak, bazı kaynaklarda rekkürens oranlarının yüksek olduğu belirtilmektedir, bu da sistemik tedavi gerekliliğini göstermektedir. Adjuvan tedavi verilirken hastanın evresi, evre alt tipleri, tümörün derecesi ve histolojik tipi dikkate alınmalıdır. Yüksek riskli hastalarda adjuvan kemoterapinin etkinliği gösterilmiştir. Bazı çalışmalar, erken evre epitelyal over kanserli hastalarda adjuvan kemoterapinin sağkalım avantajı sağlamadığını gösterse de, diğer çalışmalar adjuvan kemoterapinin faydalarını belirlemiştir. Bu çalışmalarda adjuvan kemoterapi alan hastalarda genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalım oranlarının daha yüksek olduğu bulunmuştur. Uzun dönem sonuçlarında ise kemoterapi kolunda hastalıksız sağkalımda artış ve kanser spesifik sağkalımda iyileşme trendi gözlenmiştir. Metaanaliz verileri, rezidüel hastalığı olmayan hastalarda adjuvan kemoterapi ve izlem kolunda genel sağkalım oranlarının benzer olduğunu göstermektedir.(AI)