Lokal Evre Hastalıkta Küratif Tedavi Sonrası Radyoterapi Yaklaşımları
Anahtar Kelimeler
Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK), hızlı büyüme ve erken yayılma özellikleri nedeniyle kötü bir prognoza sahip agresif bir kanser türüdür. Bu kanserin tedavisinde, kemoterapi ve radyoterapinin kombinasyonu standart tedavi olarak kullanılmaktadır. Tedaviye cevap veren hastalarda profilaktik kranial ışınlama (PKI) uygulanarak beyin metastazı riski azaltılmaktadır. PKI, beyin metastazı insidansını azaltmakta ve genel sağkalımı iyileştirmektedir. Kemoradyoterapi sonrası tam remisyona giren hastalarda PKI, beyin metastazı riskini düşürmekte ve sağkalım oranlarını artırmaktadır. Ancak PKI sonrası nörobilişsel düşüş riski bulunmaktadır. Bu nedenle, tedavi kararı verilirken hastanın yaşam kalitesi ve nörobilişsel fonksiyonları dikkate alınmalıdır. PKI yapılmayan durumlarda ise hastalar düzenli olarak manyetik rezonans görüntülemesi ile izlenmeli ve uygun sürveyans yöntemleri kullanılmalıdır. Bazı hastalar PKI'ya karşı olabilir ve izlem yolunu tercih edebilir. Bu durumda, MRI ile takip seçeneği sunulabilir. Ancak tedavi kararı verilirken hastanın tercihleri ve toksisite endişeleri göz önünde bulundurulmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
