Gastroenteropankreatik Nöroendokrin Tümörlerde Terapötik Nükleer Tıp Yöntem Ve Yaklaşımları
Anahtar Kelimeler
Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörler (NET), nöroendokrin sistemden kaynaklanan ve farklı klinik tablolara neden olan tümörlerdir. Bu tümörler genellikle gastrointestinal ve bronkopulmoner traktlarda ortaya çıkar, ancak çoğunluğu gastroenteropankreatik sistemden kaynaklanır. GEP-NET'ler genellikle yavaş büyüyen ve benign seyirli tümörlerdir, ancak bazı durumlarda agresif seyredebilirler. GEP-NET tanısı konulan hastalarda genel sağkalım oranları iyi olsa da metastatik hastalarda sağkalım azalır. Bu tümörlerin en sık metastaz yaptığı organ karaciğerdir. GEP-NET'lerin agresif seyrettiği ileri evre hastalıkta radyonüklit tedavi seçenekleri düşünülebilir. Radyonüklit tedavide somatostatin reseptörleri hedef alınır. Bu tedavide en sık kullanılan peptitler DOTATATE ve DOTATOC'tur. Radyonüklit olarak ise Yttrium-90 ve Lutesyum-177 kullanılır. PRRT tedavisi, metastatik veya operasyon yapılamayan lokal ileri tümörlü hastalarda veya somatostatin analogları tedavisi sonrası progresyon görülen hastalarda tercih edilir. Tedavi öncesinde somatostatin reseptör görüntülemesi yapılmalı ve tümör dokusunda yeterli SSTR 2 ekspresyonu bulunmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
