Karaciğer Sirozu Komplikasyonları Tanı Ve Tedavisi
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, karaciğer sirozu ile ilişkili komplikasyonların tanı ve tedavisi hakkında bilgi verilmektedir. Siroz, karaciğer hastalığının ilerleyici bir formudur ve karaciğer dokusunun kaybı, rejeneratif nodüllerin oluşumu, hepatosellüler yetmezlik ve portal hipertansiyon belirtileriyle karakterizedir. Geçmişte irreversibl olarak kabul edilen siroz, günümüzde erken tanı ve tedaviyle fibrozisin iyileştirilebileceği gösterilmiştir. Sirozun komplikasyonları arasında asit, özefagus varisleri ve kollateraller, hepatik ensefalopati, spontan bakteriyel peritonit, hepatorenal sendrom, hepatosellüler karsinom, hepatopulmoner sendrom, hepatik hidrotoraks, portopulmoner sendrom, koagulopati ve kanama diyatezi yer almaktadır. Bu komplikasyonların temel nedeni portal hipertansiyondur, yani portal akım ve intrahepatik direnç artışıdır. Asit, sirozun en sık ve ilk görülen dekompanzasyon belirtisidir ve kompanse sirozun dekompanse siroza ilerlemesi yıllık %5-7 oranında gerçekleşmektedir. Asit tedavisinde amaç, karaciğer hastalığının tedavi edilmesi ve Na-su retansiyonunun önlenmesidir. Asit nedenleri arasında siroz, akut karaciğer yetmezliği, Budd-Chiari sendromu, sinuzoidal obstrüksiyon sendromu gibi karaciğer kaynaklı nedenler ile kanser, tüberküloz peritoniti, kalp yetmezliği gibi karaciğer dışı nedenler yer almaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
