Akut mezenterik vasküler hastalıklar, gastrointestinal sistemin kan akımının azalması veya kesilmesi sonucunda meydana gelen hastalıklardır. Bu hastalıkların en yaygın nedeni, arteriyel kan akımının azalması veya tıkanmasıdır. Emboli veya tromboza bağlı iskemi ve non-oklüzif mezenterik iskemi olmak üzere iki mekanizma vardır. Emboli genellikle kardiyak kökenli olup atriyal fibrilasyon veya miyokard enfarktüsü gibi durumlarda görülür. Tromboza bağlı iskemi ise genellikle aterosklerotik vasküler hastalık nedeniyle meydana gelir. Mezenterik arterlerin başlangıç noktalarında görülür ve en sık olarak süperior mezenterik arter etkilenir. Non-oklüzif mezenterik iskemi ise kan akımının azalması ile karakterizedir ve genellikle vazopressin desteği alan hastalarda görülür. Mezenterik arterlerin zengin kollateral dolaşımı sayesinde bir dereceye kadar iskemi tolere edilebilir. Ancak, emboli veya tromboza bağlı tam tıkanma durumunda daha derin iskemi meydana gelir. Akut mezenterik vasküler hastalıkların etiyolojisi genellikle arteriyel emboli veya trombozadır. Emboliler genellikle sol atrium, sol ventrikül, kalp kapakçıkları veya proksimal aorttan çıkan trombüs nedeniyle oluşur. Tromboza bağlı iskemi ise aterosklerotik lezyonların akut trombozuna bağlı olarak meydana gelir. Akut mezenterik vasküler hastalıkların tedavisi acil cerrahi müdahale gerektirir.(AI)
Atıf Sayısı :
